薬学トリビア｜株式会社じほう

薬学トリビア

臨床力に差がつく

薬学トリビア

商品コード	54569
編著	宮川泰宏／著
判型	A5判
発行日	2022年9月
ページ	220頁
定価	￥3,740（税込）
在庫	○

内容

●へぇ～！がいっぱい！医師や後輩に教えたくなる102のトリビア

肩肘を張らない「一歩、斜め上の知識」を主軸に臨床現場のなかでたまに発生する、ふとした疑問への答えや、「こんなことは教科書には書いてなかった」という豆知識や雑学をぎゅっと圧縮した書籍です。新人はもちろんベテランにとっても、役立ったり、役立たないけれども知らなかった知識をピックアップしています。本書には、生涯で数回しか使用しないような無駄知識も入っています。しかし、それらを一つひとつ丁寧に考察し、時には脇道にもそれながら考えていくことで、臨床現場での応用が利くようになります。

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書評

山本康太先生（福井赤十字病院薬剤部）

本書は臨床を考えるうえでどのような点に疑問をもてばもてば良いか？　そのエッセンスが濃縮されている、まさに「臨床力に差がつく」一冊と言っても過言ではない。毎日の業務に追われて勉強をする暇もない薬剤師にこそ読んでほしい。

〔薬局、73：3088、2022より〕

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序文

はじめに

さて、皆さんは参考書をどのような場面で読んでいるでしょうか？　「仕事の本は職場でしか読みたくない」という方もいるでしょう。なかには「睡眠薬や枕として使用している」なんてこともあるかもしれません。日常業務で頭をフル回転させているのに、休み時間もフル回転というのでは、少し疲れてしまいます。そこで、本書は肩肘を張らない「一歩、斜め上の知識」を主軸としています。臨床現場のなかでたまに発生する、ふとした疑問への答えや、「こんなことは教科書には書いてなかった」という豆知識や雑学をぎゅっと圧縮してみました。新人はもちろんベテランにとっても、役立ったり、役立たないけれども知らなかったりする知識をピックアップしています。

実際、「一歩、上の専門家」になるということは大変です。専門家のなかでも、さらに高度な知識を身に付けなければ臨床現場のなかでは埋もれて存在感を失ってしまいます。でも、「一歩、斜め上の専門家」は、他の専門家が知らない部分をフォローできますし、ともすれば「薬マニア」や「薬オタク」のような、名誉なのか不名誉なのかわからない称号を手にすることもできるでしょう。

本書には生涯で数回しか使用しないような無駄知識も入っています。しかし、哲学者であるデカルトが「我思う。ゆえに我あり」という名言を残したように「すべての事象を疑って、疑って、それでも最後に残ったものが真実である」というその姿勢は医療者にとって必要であり、かの有名なシャーロック・ホームズの推理方法でもあります。固定観念を疑って、既成観念は裏付けを調べ、時にはホームズのように推理力を働かせて薬に向き合うと、いままで見えていなかったさまざまなことが映し出されてきます。

例えば、Cockcroft-Gault予測式の計算結果を小数点第一位まで信用していたり、「小児投与量」という言葉で2歳と14歳を同一視する、という場面を臨床現場でみかけますが、元文献を振り返ったり薬物動態を学んでから考えなおしてみると、それらは正しい行為ではないかもしれません。ガイドラインなども、それぞれの項目を一つひとつ丁寧に考察し、時には脇道にもそれながら考えていくと、応用が利くようになります。

また、薬を作るためには長い年月と研究者の努力があったのですから、それぞれの薬の特色にも目を向けないと、薬への興味が湧いてきません。せっかく他の薬よりも良いところがあるのに「何とか阻害薬」などのように、一括りにまとめて覚えてしまったのでは、使い分けができなくなります。

本書がこのようなこれまでの考え方を壊す一石となることができましたら、もくろみとしては大成功です。少なくとも、本書は睡眠薬や枕には向いていません。

2022年9月

名古屋大学医学部附属病院

薬剤部副薬剤部長　宮川泰宏

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