【特集】からだで何が起きている？ 伴走する炎症性免疫疾患の薬物療法

企画：平田 一耕（医療法人鉄蕉会亀田クリニック 薬剤室 室長／医療法人鉄蕉会亀田総合病院 薬剤部）

■特集にあたって
――炎症免疫疾患における薬物治療の広がりと薬剤師の役割

■自己免疫疾患のメカニズムと治療の発展
　●自己免疫疾患とは？ その治療（炎症抑制・免疫抑制）と抗体検査
　●炎症のメカニズムから考える治療戦略と医薬品
　●関節リウマチ治療薬の発展と薬剤選択の現在地
――診療ガイドライン2024を踏まえた薬剤特性の理解
　●炎症性腸疾患（IBD）の治療薬

■疾患別治療戦略――薬の使い分けやフォローアップ
　●関節リウマチの治療と副作用予防（メトトレキサート）、最前線
　●全身性自己免疫疾患――①シェーグレン病（SjD）
　●全身性自己免疫疾患――②脊椎関節炎（SpA）
　●全身性エリテマトーデス（SLE）の安全管理と服薬支援
　●炎症性腸疾患（IBD）患者の治療と入院・外来のシームレスな体制作り

■炎症性免疫疾患に対するフォローアップは薬剤師介入がカギ！
　●免疫抑制薬使用時の副作用マネジメント
　●バイオシミラーへの切り替えをどう進めるか
　●炎症・免疫疾患における共同意思決定（SDM）の実践とこれからの薬剤師の関わり

■患者さんのよくある「困った！」にどう答える？
　●Q1 薬は減らせませんか？ よくなったら休薬できますか？
　●Q2 医療費が心配です。
　●Q3 シックデイ、飲み忘れのときはどうしたらよいですか？
　●Q4 病気のことを職場にどう伝えたらよいですか？
　●Q5 関節が痛いのは、リウマチのせいですか？ 薬はいつ頃効果が出ますか？
　●Q6 全身性エリテマトーデス（SLE）ですが、髪を染めてもいいですか？
――アピアランスケアから美容まで
　●Q7 炎症性腸疾患ですが、食事はどうしたらよいですか？ 食べないほうがよいですか？

【取材】
Pharm Next
●患者の「言えない不安」をすくい上げる
――膠原病領域にも薬剤師外来の重要性を再認識

Report
●診療科を超え、共通言語でつなぐ薬剤師の役割に期待
――第1回日本炎症免疫薬学会学術集会

【連載】
●対話で学ぶ 在宅救急ことはじめ［10］
在宅救急での皮疹の対応――帯状疱疹の診断とマネジメントを考える

●みんなの院内製剤ノート エビデンス×処方設計でニーズに応えよう！［4］
リドカインゲル

●5のStepで使いこなす薬物動態学［19］
小児と成人では薬物動態はどう違うの？
前編　小児に対する薬物動態情報の収集と評価

●現場で役立つ読み方と薬物治療のヒント 臨床検査値ケースファイル［12］
慢性腎臓病（CKD）×Cr 1.1mg/dL

●のんびりDI談話室［19］
薬の「説明書」が消える!? 添付文書電子化の落とし穴と、現場で起きている「困った事態」
――医薬品マスタ担当者の小さな気づき

●Lv. 1からの生成AI攻略［3］
呪文書を手に入れた、でも使い方がわからない
――RTFフレームワークを「使いこなす」プロンプト実践編

●おくすり瓦版［6］
副作用早期発見のカギは患者さん
──信頼できる医薬品情報を届ける

●明日へつながる 救急薬剤師のトビラ［13］
「胸痛を訴える患者が搬送されてきた！」
――心筋梗塞治療の先を見据える薬剤師の視点

●精神科のおくすり事情［13］
あれこれと心配になり、不安が絶えない主婦
――全般不安症の処方箋

●添付文書からRMP、審査報告書まで 新薬ななめ読み［69］
ドルミカムⓇシロップ 2mg/mL（ミダゾラム）

●ジャーナルクラブの広場

その他
●今月の読者プレゼント
●書評　心不全のくすり超入門――なんで？をなるほど！に変える本
●書評　新スタンダード薬学シリーズ 第7巻 臨床薬学　Ⅰ．薬物治療の個別最適化
●書籍案内
●News Lab.
●学会＆研修会カレンダー
●次号予告・編集部より

【特集】どこでも出会う時代のHIV診療 長期療養支援を“自分ごと”に変える薬剤師の実践知

企画：日笠 真一（兵庫医科大学病院薬剤部）

抗HIV療法の進歩により、HIV感染症は長期管理可能な慢性疾患となり、高齢のHIV感染症患者が増加しています。それに伴い、心血管疾患やがん、骨粗鬆症、認知症などを併存する患者も増えていることから、非エイズ診療拠点病院でもHIV感染症患者を受け入れ、急性期疾患や慢性疾患を含めて横断的にマネジメントする体制が求められます。
本特集では、HIV診療の最新動向を押さえたうえで、慢性疾患を抱えるHIV感染症患者のマネジメントに関して薬剤師に求められる実践的な視点を提示します。

■HIV診療を“自分ごと”として捉える
　●高齢化するHIV患者と薬剤師の役割
　●非専門施設で起こるHIV診療のリアル

■非専門家のための基本のHIV対応
　●HIV感染症の臨床像
　●抗HIV療法の初回治療とレジメンの考え方
　●抗HIV療法の長期治療とスイッチ戦略
　●HIV曝露時の初期対応（PEPを含む）

■多剤併用療法（ART）に影響する意思決定
　●腎機能・代謝を踏まえた抗HIV療法
　●HBV合併例と抗HIV療法の注意点
　●精神・認知機能と抗HIV療法の服薬継続

■現場で詰まるQ&A
　●非エイズ診療拠点病院にHIV患者が入院してきたら？
　●HIV感染症患者が薬局に突然来たら？
　●抗HIV薬の相互作用・用量調整はどこまで対応すべきか？
　●抗HIV療法の服薬中断・内服困難時の対応は？
　●抗HIV療法はいつまで続けるのか？（終末期を含む）

■HIV感染症患者の長期療養の実践モデル
　●HIV感染症患者の長期療養を支える薬剤師の実践